むち打ち

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	むち打ちとは		- What is the Whiplash -

むちうちとは病名ではなく、その発生時の首の動きが「鞭を打っているよう」だからついた俗称です。
正しくは「頚椎捻挫」その型も「頚椎損傷型」「頚髄損傷型」「根症状型」「バレ・リュー型」「脳脊髄液圧低下症」と分かれます。
鞭打ちは交通事故の他、スポーツ活動などでも発生します。

頚椎捻挫型とは？頚髄損傷型とは？根症状型とは？バレ・リュー型とは？脳脊髄液圧低下症とは？

●頚椎捻挫型
正常な動きを超える運動が首に加わり、関節周囲の筋肉、靱帯、関節包（関節の袋）などの軟らかい組織の断裂や損傷を起こしたもので、骨折や脱臼は伴わない。
むちうち損傷と言われるものの中ではこの頚椎捻挫型が一番多い。

●頚髄損傷型●神経根型
上記のような動きを強制され、脊髄神経に損傷を受けたものです。
痛みやしびれを呈するものと、麻痺（動かなくなる）を呈するもの、その他様々な症状がでますが、プライマリ・ケア（一次医療）の現場では判断できないことが多く、脊髄損傷の救急処置ができる医療機関へ紹介する必要があります。

●バレ・リュー型
首にある交感神経や副交感神経にダメージを受けてしまったものです。めまいや頭痛、目がかすむ・疲れる、耳鳴りがしたり耳が聞こえにくくなったり、息苦しくなってしまったりと症状は実に多彩です。

●脳脊髄圧低下症（低髄液圧症候群）
運動を強制されたことにより脳脊髄液が漏れることにより、種々の症状を呈するものを言います。
頭痛やめまい、耳鳴り、しびれ、痛み、倦怠感等、色々な症状がでます。
確かな診断・治療のガイドラインがまだ無いため、プライマリ・ケアでは判断できないことが多いです。

・むちうちの症状

以下、頚椎損傷型を想定して書きます。
上記にもあるように、頚椎損傷型は靱帯や筋肉、関節包（関節の袋）の損傷であるため、レントゲン上は異常がない事が多いです。
首筋～背中の痛み、肩のコリ、頭痛、めまい、吐き気、耳鳴り、呼吸がしづらい、肩～手にかけての痛みやしびれ等、実に多彩な症状を呈します。
事故後数日～数週間してから症状が出てくるケースもあり、注意が必要です。

・むちうちの原因

むち打ちの原因は色々ありますが、自動車や自転車による交通事故、スポーツ活動によるものや、整体やカイロプラクティックなどで暴力的に首を矯正された場合などに発生します。※１

※	１：いわゆる「首のアジャスト」首に急速な回旋力を加えることにより矯正しようというものですが、近年首へのアジャストが問題化しており、最近はしなくなるところが多いようです。

首の運動を強制されて靱帯や筋肉、関節包（関節の袋）に損傷を受けますが、ここで見逃してはならないのが、「関節センサーの障害」です。むちうちのそのほとんどに関節センサーの異常が伴っており、病院の検査で神経系の異常は無いが手や足にしびれが出ているものは「関節センサーの異常」が伴っていると考えるべきです。

※むち打ちは様々な原因で発生します。自己判断はせず、必ず専門家の指示を仰ぎましょう。

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	むち打ちの治し方		- Treatment of Whiplash -

最初の1週間から2週間は安静を保ち、炎症を抑えます。（重傷度により多少違います）
炎症が落ち着いてきたら関節センサーの異常を取り除くために関節の矯正を行っていきます。
ここで間違えたくないのが症状が引いてきたからといって、首の運動やストレッチなどをしないことです。
関節センサーの異常が正常にならないうちに運動やストレッチなどを行うと、良くなるどころか症状が悪化し、引きづらくなる例をよく目にしています。
ほとんどの方は受傷後３ヶ月以内で回復しています。

・西洋医学（病院・整形外科など）での治療法

１．日常生活の指導

コルセットの着用や安静にすることなど

２．消炎鎮痛剤や内服薬などの薬物療法

シップなどのお薬を使った療法

３．牽引、赤外線、温熱治療などの理学療法

治療機器を使った療法

４．運動療法（徒手療法）

ストレッチ・マッサージなどの手技療法

５．神経根ブロック、硬膜外ブロックなどの注射

「痛み止め」としての注射

６．手術　等が行われます。

上記項目を施しても効果が出せなかった場合に実施

等が行われます。
上記の治療で症状が変わらなかった場合は、接骨院やカイロプラクティックに行き、施術をする方もかなり多いようです。

・東洋医学（接骨院・整骨院や治療院）での治療法

投薬や注射、手術は出来ないため、保存療法（手技療法）のみとなります。
治療方法はそれぞれの院で違い、独自の矯正法や治療方法を採用しているところもかなりあります。

【ケース１】マッサージ療法

症状部位を、手技にてマッサージすることで、症状の緩解を促します。

【ケース２】牽引、赤外線、温熱治療などの理学療法

整形外科と同じく、治療機器を使った療法。

【ケース３】整体・カイロプラクティック等の手技療法

全身からのアプローチで施術を進めていきます。

※	ただし、強いアジャスト（瞬発的な矯正）を加える手技もあり、治療法、治療院選びを慎重にされることをおすすめします。

例えば、ＡＣＴ療法を例に挙げると、「ソフトな整体」に部類され、「さわっている感じ」しかしない治療法であり、関節センサーの異常を矯正し、痛みやしびれを治療していくという、安全性が高い治療方法と考えられています。

※	むち打ちは実に多彩な臨床症状を出し、正しい治療を受けないと後遺症を残すことがありますので、１カ所だけの医療機関の意見を聞いたり、治療を受けるのではなく、少なくとも２カ所以上の医療機関で受診されることをおすすめします。（セカンドオピニオン）

※むち打ちは様々な原因で発生します。自己判断はせず、必ず専門家の指示を仰ぎましょう。

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	交通事故治療の費用について		- About expense -

・病院・整形外科・接骨院（医療機関）

自賠責保険が使用でき、通常は窓口での治療費負担はありません。

・整体・カイロプラクティック等の民間療法の治療院

医療機関では無いので、自賠責保険が効かなく、全額自己負担になります。
交通事故の場合、病院に通いながら接骨院・整骨院での治療を受けることが可能です。

※むち打ちは様々な原因で発生します。自己判断はせず、必ず専門家の指示を仰ぎましょう。

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	交通事故・むち打ち治療の知恵袋監修院の紹介		- Adviser -

『おおしま接骨院』　http://s621.com/

埼玉県蓮田市の蓮田駅から徒歩3分と駅の近くにおおしま接骨院はあります。　　　　　　　
幹線道路も近くを走っており、遠方からも患者さんがいらっしゃいます。
骨折・脱臼・打撲・捻挫の治療や、ACT療法による痛みやしびれの施術を行っています。
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住所：	〒349-0124埼玉県蓮田市末広2-1-2
お問い合わせ：	電話 048-764-1190 【お問い合わせフォームはこちら】
施術時間：	am9:00～pm7:00 ※土曜日､日曜日の施術も行っています｡
休診：	水曜・木曜・祝祭日。土、日曜は６時まで受付

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	むち打ち・その他「体の痛み」のお役立ちサイト		- Links -

■■■ マイクリニック http://www.myclinic.ne.jp/ 病院・医院を地域や診療科目で検索サイト	■■■ 治療院.net http://www.chiryoin.net/ 全国の治療院検索・求人検索サイト
■■■ 腰痛治療の知恵袋 http://youtu.z55.co.jp/ 腰痛症、打撲、捻挫などの外傷性、脊椎の構造異常、加齢による腰痛など「腰痛」でお悩みの方は必見。	■■■ 椎間板ヘルニア治療の知恵袋 http://hernia.z55.co.jp/ 腰、お尻、モモ、膝から下の激しい痛みやしびれ、脱力などの「椎間板ヘルニア」でお悩みの方は必見。
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